1如果要清除骨質(zhì)上附麗的軟組織，遵循二個(gè)原則：盡量用大號(hào)的咬骨鉗(寬3毫米或4毫米)；與其單獨(dú)咬除軟組織，還不如咬除軟組織-骨質(zhì)的連接處；如果非直視下使用咬骨鉗咬骨，其底部要背離硬膜囊；要學(xué)會(huì)咬骨鉗向前、向后、向一側(cè)的操作方法；

　　2、必須有較長的手柄才不會(huì)干擾視線；一把短的咬骨鉗將會(huì)干擾視線，特別是體型肥胖患者；常用的是咬齒寬度是2毫米及3毫米的咬骨鉗；

　　3.使用咬骨鉗咬切、取走組織時(shí)，注意觀察硬膜囊，如果它也一并活動(dòng)，可能咬住了硬膜囊邊緣(或存在粘連)，不管什么情況都不要繼續(xù)咬切及牽拉，松開咬骨鉗并檢查確認(rèn)具體的情況。

　　4.咬骨的三個(gè)步驟：放置就位，利用頭端推開硬膜囊；輕輕向上提拉，確保咬齒內(nèi)只有骨質(zhì)；咬骨；咬骨鉗有3個(gè)咬齒面，不要遺忘任何一個(gè)，學(xué)會(huì)將其都用上；謹(jǐn)記：有時(shí)咬除的骨塊帶尖，咬骨鉗轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)刺傷硬膜囊；

　　5.椎板較厚的情況下咬骨鉗開口有時(shí)不夠?qū)?，可使用咬骨鉗分層咬除；椎板薄的地方是在內(nèi)側(cè)，厚處在外側(cè)，黃韌帶在頭側(cè)椎板起點(diǎn)部位是一條水平線，而椎板下緣卻是斜的，注意二者位置關(guān)系；